소변검사 (Urinalysis): 일반 검사, 배양 검사, 24시간 검사, 단백 검사, 전해질 검사 ,약물 검사, 결과 및 해석

소변검사 (Urinalysis) 개요

소변검사는 신장 및 요로계 건강 상태를 평가하고, 신체의 전반적인 건강을 확인하는 데 사용되는 중요한 검사입니다. 당뇨, 신장 질환, 요로 감염(UTI) 등의 진단에 활용됩니다.

 

1. 소변검사의 종류

소변검사는 검사 목적에 따라 다양한 방법으로 수행됩니다.

 

1) 일반 소변 검사 (Routine Urinalysis, UA)

가장 기본적인 검사로, 육안 검사, 화학 검사, 현미경 검사가 포함됩니다.

• 육안 검사: 색깔, 투명도, 냄새 등을 평가
• 화학 검사 (Dipstick Test): 시험지를 사용하여 pH, 단백질, 포도당, 케톤, 적혈구, 백혈구, 빌리루빈 등을 측정
• 현미경 검사: 소변 내 세포, 박테리아, 결정체, 점액 등을 분석

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2) 소변 배양 검사 (Urine Culture)

소변 내 박테리아 및 곰팡이를 배양하여 감염 여부를 확인하는 검사로, 요로 감염(UTI) 진단에 사용됩니다.

 

3) 24시간 소변 검사 (24-hour Urine Collection)

신장의 기능을 평가하기 위해 하루 동안 모은 소변을 분석하는 검사입니다. 단백뇨, 크레아티닌 청소율(GFR), 호르몬 수치 등을 측정하는 데 사용됩니다.

 

4) 소변 단백 검사 (Protein Urine Test)

신장 질환 여부를 확인하기 위해 단백질(특히 알부민)의 양을 측정하는 검사입니다.

 

5) 소변 전해질 검사 (Urine Electrolytes Test)

소변 내 나트륨(Na), 칼륨(K), 염소(Cl) 등의 전해질 수치를 확인하여 신장의 기능을 평가합니다.

 

6) 소변 약물 검사 (Urine Drug Test, UDT)

소변에서 특정 약물(마약, 알코올, 처방약 등)의 존재 여부를 검사하는 방법입니다.

 

2. 소변검사 절차

1) 채취 방법

소변 검사는 정확한 결과를 위해 올바른 방식으로 채취해야 합니다.

• 무균 소변 채취 (Clean-catch method): 중간뇨(midstream urine)를 채취하여 외부 오염을 최소화
• 카테터를 이용한 채취: 요도 카테터를 삽입하여 소변을 직접 수집
• 24시간 소변 채취: 하루 동안 모든 소변을 깨끗한 용기에 보관하여 검사

2) 검사 과정

1. 검사 전 손을 깨끗이 씻음
2. 멸균 용기에 중간뇨를 채취 (처음과 마지막 소변은 버리고 중간 부분을 채취)
3. 채취한 소변을 즉시 검사실로 제출

3. 소변검사 결과 및 해석

검사 항목 정상 수치 의미

색깔 (Color)	연한 노란색 ~ 진한 노란색	짙은 색이면 탈수 가능성, 붉은색이면 혈뇨 가능성
투명도 (Clarity)	투명	혼탁하면 감염, 결석, 단백뇨 가능성
pH	4.5 ~ 8.0	산성 (대사성 산증), 알칼리성 (요로감염, 신장 질환) 가능성
단백질 (Protein)	없음 (Neg)	단백뇨는 신장 질환 가능성
포도당 (Glucose)	없음 (Neg)	당뇨병 의심 가능성
케톤 (Ketones)	없음 (Neg)	당뇨병, 기아, 지방 대사 이상 가능성
빌리루빈 (Bilirubin)	없음 (Neg)	간 질환 가능성
적혈구 (RBC)	0~2개/HPF	혈뇨(신장염, 결석, 감염 등) 가능성
백혈구 (WBC)	0~5개/HPF	감염 가능성 (요로 감염 등)
박테리아 (Bacteria)	없음	존재하면 요로 감염 가능성
결정체 (Crystals)	없음	신장 결석 가능성
요비중 (Specific Gravity)	1.005 ~ 1.030	신장 기능 및 수분 상태 평가

 

4. 소변검사로 진단할 수 있는 질환

1. 요로 감염 (UTI): 백혈구 증가, 박테리아 검출
2. 당뇨병: 포도당 및 케톤 검출
3. 신장 질환: 단백뇨, 혈뇨, 비정상적 요비중
4. 간 질환: 빌리루빈 증가
5. 탈수 상태: 높은 요비중

5. 검사 전 준비 및 주의사항

1. 검사 전 물을 충분히 마시되, 과도한 수분 섭취는 피함
2. 특정 약물(비타민 C, 항생제, 이뇨제 등)은 검사 결과에 영향을 줄 수 있으므로 의료진에게 알릴 것
3. 여성의 경우 생리 기간 중 검사는 피하는 것이 좋음

소변검사는 간단하면서도 신체 건강을 평가하는 데 매우 유용한 검사입니다. 검사 결과가 비정상적인 경우 추가 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

위 정보는 일반 정보이며 더 자세한 정보는 전문가의 도움을 받으시길 바랍니다.